بعث فخامة المشير الركن مهدي المشاط رئيس المجلس السياسي الأعلى، برقية تهنئة إلى فخامة الرئيس فلاديمير بوتين رئيس روسيا الاتحادية، بمناسبة احتفالات الشعب الروسي الصديق بالذكرى الـ ٨٠ ليوم النصر.
ارتفع المؤشر الرئيس لبورصة مسقط الأسبوع الماضي 22 نقطة وأغلق على 4351 نقطة مرتفعا للأسبوع الثاني على التوالي، مستفيدا من تراجع الضغوط العالمية على أسواق الأسهم، وتحسن أداء الشركات في الربع الأول من العام الجاري وارتفاع ثقة المستثمرين بقدرتها على تعزيز مكاسبها.
لماذا ما زلنا نستخدم طريقة عمرها 140 عامًا لتشخيص عدوى المسالك البولية؟!
لندن-سبأ:
إذا كنت قد عانيت من قبل من التهاب المسالك البولية (UTI) ، فأنت تعرف مدى الألم الذي يمكن أن يكون عليه. ليس فقط بسبب الآلام الجسدية التي يسببها ، ولكن لأنه قد يكون من الصعب أيضًا الذهاب إلى الطبيب ، وتقديم عينة من البول ، وانتظار النتائج.
وعدوى المسالك البولية شائعة للغاية ، حيث تصاب نصف النساء تقريبًا بواحد في مرحلة ما من حياتهن. من أجل اختبار عدوى المسالك البولية ، يجب إرسال عينة من البول إلى مختبر الأحياء الدقيقة في المستشفى.
وهناك ، سيبحثون عن البكتيريا المسببة للعدوى ويتحققوا مما إذا كانت هذه البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.
ويتم ذلك عادةً باستخدام تقنية تسمى طلاء أجار. يتم وضع كمية صغيرة من البول في طبق دائري صغير مليء بالهلام المغذي يسمى أجار ، والذي يتم الاحتفاظ به دافئًا طوال الليل للسماح لأي بكتيريا بالنمو.
وهذه التقنية الشائعة موجودة منذ ما يقرب من 140 عامًا ولا تزال هي المعيار السريري في العديد من المستشفيات.
ولكن في عصر يمكننا فيه اختبار عدوى COVID-19 على الفور ، وقياس نسبة الجلوكوز في الدم باستخدام قارئ إلكتروني ، وارتداء ساعات اليد التي تتعقب معدلات ضربات القلب لدينا ، فلماذا لا نزال نستخدم هذه الطريقة القديمة التي تستغرق أيامًا لتشخيص عدوى المسالك البولية بدقة؟
وفي حالة الاشتباه في وجود عدوى ، من المهم معرفة نوع البكتيريا (إن وجدت) الموجودة وعددها في البول والمضادات الحيوية التي يمكن علاج هذه البكتيريا بها.
ولكن يمكن أن تحتوي عينات البول أيضًا على الكثير من الأشياء الأخرى - مثل اليوريا والأملاح ومستويات مختلفة من الحموضة - التي قد تؤثر على اكتشاف البكتيريا. نثر البول على أجار يزيل أي شيء قد يتعارض مع نمو البكتيريا.
وتسمح هذه التقنية أيضًا للخلايا المفردة في العينة بتكوين نقاط (تسمى مستعمرات) يسهل عدها. يمكن استخدام شكل المستعمرات ولونها وحجمها وحتى رائحتها للإشارة إلى أنواع البكتيريا الموجودة.
وتحتوي بعض العينات على عدة أنواع مختلفة من البكتيريا ، ويجب عزلها واختبارها بشكل منفصل.
ومن الصعب جدًا العثور على طرق بديلة يمكنها القيام بكل هذه الأشياء الأساسية دون أن تتأثر بمكونات البول الأخرى.
الطريقة الأكثر شهرة
ولدينا الكثير من الخبرة في استخدام تقنية طلاء الأجار لأننا استخدمناها لسنوات. هذا يعني أن لدينا فهمًا جيدًا لكيفية الاستفادة من النتائج - ليس فقط في تشخيص إصابة الشخص ولكن (عند الضرورة) لتعديل العلاج الذي يتلقاه.
لكن هذا لا يعني أن النظام مثالي، وذلك بحسب ما أورده موقع ساينس أليرت .
وتستغرق الطريقة الحالية لطلاء الأجار عدة أيام لتحديد المضادات الحيوية التي تعالج العدوى بشكل أفضل - وهي فترة طويلة جدًا على المريض أن ينتظرها. هذا يعني أننا يجب أن نبدأ في علاج المرضى قبل معرفة نتائج الاختبار.
ويعني هذا في بعض الأحيان أن على المرضى تبديل الأدوية بعد بضعة أيام ، وهو أمر غير مريح ومكلف. واستخدام المزيد من المضادات الحيوية يغذي مقاومة المضادات الحيوية ، مما يجعل المشكلة أسوأ في المستقبل.
وتساعد هذه المشكلات في دفع عجلة الابتكار في اختبار علم الأحياء الدقيقة .
التقنيات الجديدة لا تزال بحاجة إلى تحسين
وعلى الرغم من أن الاختبارات الحالية يمكن أن تقيس مقاومة البكتيريا والمضادات الحيوية في البول ، فإننا نحتاج إلى اختبارات يمكنها القيام بذلك بسرعة أكبر للسماح بإجراء الاختبار قبل العلاج.
ويجب أن تكون هذه الأساليب محمولة وغير مكلفة بشكل مثالي حتى نتمكن من استخدامها في المجتمع ، دون إرسال عينات إلى المختبرات.ويشير التقدم الأخير إلى أن هذا قد يكون ممكنًا.
وعلى سبيل المثال ، يمكن للكاميرات الرقمية اكتشاف ما إذا كانت الخلايا البكتيرية تنمو على نطاق مجهري أو في البول المخفف . بينما تستغرق هذه الطرق بضع ساعات للتحقق مما إذا كان المضاد الحيوي سيعمل ، إلا أنه لا يزال أسرع بكثير من طلاء الأجار.
وتستخدم بعض مختبرات المستشفيات الآن بشكل روتيني تقنية تسمى قياس الطيف الكتلي ، والتي تقيس أجزاء من عينة بكتيرية وتقارنها بقاعدة بيانات لتحديد البكتيريا.
ويؤدي هذا إلى تسريع اختبار المستعمرات الموجودة على ألواح الأجار ، ليحل محل أيام العمل التي كانت مطلوبة سابقًا لتحديد الأنواع البكتيرية بدقة.
ولكن في حين أن هذه الأساليب الجديدة تبشر بالخير ، إلا أن العديد منها لا يزال في مرحلة البحث فقط. وفي حالة قياس الطيف الكتلي ، لا يزال طلاء الأجار مطلوبًا لاختبار حساسية المضادات الحيوية.
والعديد من هذه التقنيات أيضًا كبيرة جدًا ومكلفة بالنسبة للطبيب العام أو الصيدلية - لذلك لا تزال عينات البول بحاجة إلى نقلها إلى مختبرات المستشفى لتحليلها.
وفي المستقبل ، تحتاج هذه التقنيات إلى تقليل الوقت الذي يستغرقه الشخص لتلقي التشخيص مع الحفاظ على أسعاره المعقولة ويمكن الوصول إليها مثل طلاء الأجار. هذا شيء يعمل مختبرنا من أجله .
لقد وجدنا بالفعل أنه يمكننا تصنيع اختبارات أصغر وأكثر قابلية للحمل تكون بنفس دقة طلاء الأجار - ويمكن تسجيل النتائج باستخدام كاميرا رقمية رخيصة مثل الهاتف الذكي.
وتتمثل المرحلة التالية من البحث في التحقق من عمل هذه "الاختبارات الصغيرة" مع عينات حقيقية من المرضى.
ومن الضروري أن تشق بعض اختبارات المسالك البولية الجديدة والسريعة طريقها إلى ممارسة شائعة ، لضمان معالجة كل حالة بسرعة وفعالية بالمضادات الحيوية الصحيحة.
ومع ذلك ، سوف يمر بعض الوقت قبل أن يتم استخدام هذه التقنيات وغيرها من التقنيات الجديدة بشكل روتيني للتشخيص. في الوقت الحالي ، لا يزال الأشخاص الذين يشتبهون في إصابتهم بالتهاب المسالك البولية بحاجة إلى الذهاب إلى طبيبهم العام من أجل تشخيصهم وإعطائهم الدواء المناسب، حسبما تحدث ألكسندر إدواردز ، أستاذ مساعد في التكنولوجيا الطبية الحيوية ، جامعة ريدنج وسارة نيدز ، باحثة ما بعد الدكتوراه ، جامعة ريدينغ.
