واشنطن-سبأ:
توصل باحثون إلى أن الأشخاص الذين يعانون من إحدى فصائل الدم من النوع (أ) هم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية قبل سن الستين مقارنة بالأشخاص الذين لديهم فصائل دم أخرى.
وتصف أنواع الدم التنوع الغني للمواد الكيميائية المعروضة على سطح خلايا الدم الحمراء. من بين أكثرها شيوعًا تلك المسماة A و B ، والتي يمكن أن تكون موجودة معًا كـ AB ، بشكل فردي كـ A أو B ، أو غير موجودة على الإطلاق ، مثل O.
وحتى ضمن فصائل الدم الرئيسية هذه ، هناك اختلافات طفيفة تنشأ من الطفرات في الجينات المسؤولة.
والآن ، كشفت الأبحاث الجينومية عن علاقة واضحة بين جين المجموعة الفرعية A1 والسكتة الدماغية المبكرة ،بحسب ما أورده موقع ساينس أليرت عن الورقة التي نشرت في علم الأعصاب.
وقام الباحثون بتجميع بيانات من 48 دراسة جينية ، والتي شملت ما يقرب من 17000 شخص مصاب بسكتة دماغية وما يقرب من 600000 شخص غير مصاب بالسكتة الدماغية. تراوحت أعمار جميع المشاركين بين 18 و 59 عامًا.
وكشف بحث على مستوى الجينوم عن موقعين مرتبطين بشدة بخطر سابق للإصابة بسكتة دماغية. تزامن إحداها مع البقعة التي توجد فيها جينات فصيلة الدم.
وثم وجد تحليل ثانٍ لأنواع معينة من جينات فصيلة الدم أن الأشخاص الذين تم ترميز جينومهم لمجموعة متنوعة من المجموعة A لديهم فرصة أعلى بنسبة 16٪ للإصابة بسكتة دماغية قبل سن الستين ، مقارنة بمجموعة من فصائل الدم الأخرى.
وبالنسبة لأولئك الذين لديهم جين للمجموعة O1 ، كان الخطر أقل بنسبة 12 في المائة.
ولاحظ الباحثون ، مع ذلك ، أن الخطر الإضافي للإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص من فصيلة الدم A ضئيل ، لذلك ليست هناك حاجة لمزيد من اليقظة أو الفحص في هذه المجموعة.
ويقول كبير معدي الدراسة وهو طبيب الأعصاب الوعائي ستيفن كيتنر من جامعة ميريلاند : "ما زلنا لا نعرف لماذا تشكل فصيلة الدم A خطرًا أكبر" ...ولكن من المحتمل أن يكون له علاقة بعوامل تخثر الدم مثل الصفائح الدموية والخلايا التي تبطن الأوعية الدموية بالإضافة إلى البروتينات الأخرى المنتشرة ، وكلها تلعب دورًا في تكوين جلطات الدم."
وفي حين أن نتائج الدراسة قد تبدو مثيرة للقلق ، إلا أن فصيلة الدم هذه قد تغير خطر الإصابة بالسكتة الدماغية المبكرة ، فلنضع هذه النتائج في سياقها الصحيح.
وكل عام في الولايات المتحدة يعاني أقل بقليل من 800000 شخص من السكتة الدماغية. تحدث معظم هذه الأحداث - حوالي ثلاثة من كل أربعة - في الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر ، مع تضاعف المخاطر كل عقد بعد سن 55.
وأيضًا ، عاش الأشخاص الذين شملتهم الدراسة في أمريكا الشمالية وأوروبا واليابان وباكستان وأستراليا ، وكان الأشخاص من أصل غير أوروبي يشكلون 35 بالمائة فقط من المشاركين. يمكن أن تساعد الدراسات المستقبلية مع عينة أكثر تنوعًا في توضيح أهمية النتائج.
ويقول كيتنر: "من الواضح أننا بحاجة إلى مزيد من دراسات المتابعة لتوضيح آليات زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية" .
وجاءت نتيجة رئيسية أخرى للدراسة من مقارنة الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية قبل سن الستين بأولئك الذين أصيبوا بسكتة دماغية بعد سن الستين.
ولهذا الغرض ، استخدم الباحثون مجموعة بيانات من حوالي 9300 شخص فوق سن الستين أصيبوا بسكتة دماغية ، وحوالي 25000 شخص أكثر من 60 عامًا لم يصابوا بسكتة دماغية.
ووجدوا أن زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في فصيلة الدم من النوع (أ) أصبح غير مهم في مجموعة السكتات الدماغية المتأخرة ، مما يشير إلى أن السكتات الدماغية التي تحدث في وقت مبكر من الحياة قد يكون لها آلية مختلفة مقارنة بتلك التي تحدث لاحقًا.
ويقول معدو الدراسة إن السكتات الدماغية لدى الشباب أقل احتمالًا أن تكون ناجمة عن تراكم الرواسب الدهنية في الشرايين (وهي عملية تسمى تصلب الشرايين) ، ومن المرجح أن تكون ناجمة عن عوامل تتعلق بتكوين الجلطة .
ووجدت الدراسة أيضًا أن الأشخاص الذين يحملون فصيلة الدم B كانوا أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بنسبة 11٪ تقريبًا مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالسكتة الدماغية بغض النظر عن أعمارهم.
وتشير الدراسات السابقة إلى أن الجزء من الجينوم الذي يرمز إلى فصيلة الدم ، والذي يسمى "موضع ABO" ، يرتبط بتكلس الشريان التاجي ، مما يحد من تدفق الدم ، والنوبات القلبية.
وكما ارتبط التسلسل الجيني لفصلي الدم A و B بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بجلطات الدم في الأوردة ، والتي تسمى الخثار الوريدي.
توصل باحثون إلى أن الأشخاص الذين يعانون من إحدى فصائل الدم من النوع (أ) هم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية قبل سن الستين مقارنة بالأشخاص الذين لديهم فصائل دم أخرى.
وتصف أنواع الدم التنوع الغني للمواد الكيميائية المعروضة على سطح خلايا الدم الحمراء. من بين أكثرها شيوعًا تلك المسماة A و B ، والتي يمكن أن تكون موجودة معًا كـ AB ، بشكل فردي كـ A أو B ، أو غير موجودة على الإطلاق ، مثل O.
وحتى ضمن فصائل الدم الرئيسية هذه ، هناك اختلافات طفيفة تنشأ من الطفرات في الجينات المسؤولة.
والآن ، كشفت الأبحاث الجينومية عن علاقة واضحة بين جين المجموعة الفرعية A1 والسكتة الدماغية المبكرة ،بحسب ما أورده موقع ساينس أليرت عن الورقة التي نشرت في علم الأعصاب.
وقام الباحثون بتجميع بيانات من 48 دراسة جينية ، والتي شملت ما يقرب من 17000 شخص مصاب بسكتة دماغية وما يقرب من 600000 شخص غير مصاب بالسكتة الدماغية. تراوحت أعمار جميع المشاركين بين 18 و 59 عامًا.
وكشف بحث على مستوى الجينوم عن موقعين مرتبطين بشدة بخطر سابق للإصابة بسكتة دماغية. تزامن إحداها مع البقعة التي توجد فيها جينات فصيلة الدم.
وثم وجد تحليل ثانٍ لأنواع معينة من جينات فصيلة الدم أن الأشخاص الذين تم ترميز جينومهم لمجموعة متنوعة من المجموعة A لديهم فرصة أعلى بنسبة 16٪ للإصابة بسكتة دماغية قبل سن الستين ، مقارنة بمجموعة من فصائل الدم الأخرى.
وبالنسبة لأولئك الذين لديهم جين للمجموعة O1 ، كان الخطر أقل بنسبة 12 في المائة.
ولاحظ الباحثون ، مع ذلك ، أن الخطر الإضافي للإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص من فصيلة الدم A ضئيل ، لذلك ليست هناك حاجة لمزيد من اليقظة أو الفحص في هذه المجموعة.
ويقول كبير معدي الدراسة وهو طبيب الأعصاب الوعائي ستيفن كيتنر من جامعة ميريلاند : "ما زلنا لا نعرف لماذا تشكل فصيلة الدم A خطرًا أكبر" ...ولكن من المحتمل أن يكون له علاقة بعوامل تخثر الدم مثل الصفائح الدموية والخلايا التي تبطن الأوعية الدموية بالإضافة إلى البروتينات الأخرى المنتشرة ، وكلها تلعب دورًا في تكوين جلطات الدم."
وفي حين أن نتائج الدراسة قد تبدو مثيرة للقلق ، إلا أن فصيلة الدم هذه قد تغير خطر الإصابة بالسكتة الدماغية المبكرة ، فلنضع هذه النتائج في سياقها الصحيح.
وكل عام في الولايات المتحدة يعاني أقل بقليل من 800000 شخص من السكتة الدماغية. تحدث معظم هذه الأحداث - حوالي ثلاثة من كل أربعة - في الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر ، مع تضاعف المخاطر كل عقد بعد سن 55.
وأيضًا ، عاش الأشخاص الذين شملتهم الدراسة في أمريكا الشمالية وأوروبا واليابان وباكستان وأستراليا ، وكان الأشخاص من أصل غير أوروبي يشكلون 35 بالمائة فقط من المشاركين. يمكن أن تساعد الدراسات المستقبلية مع عينة أكثر تنوعًا في توضيح أهمية النتائج.
ويقول كيتنر: "من الواضح أننا بحاجة إلى مزيد من دراسات المتابعة لتوضيح آليات زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية" .
وجاءت نتيجة رئيسية أخرى للدراسة من مقارنة الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية قبل سن الستين بأولئك الذين أصيبوا بسكتة دماغية بعد سن الستين.
ولهذا الغرض ، استخدم الباحثون مجموعة بيانات من حوالي 9300 شخص فوق سن الستين أصيبوا بسكتة دماغية ، وحوالي 25000 شخص أكثر من 60 عامًا لم يصابوا بسكتة دماغية.
ووجدوا أن زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في فصيلة الدم من النوع (أ) أصبح غير مهم في مجموعة السكتات الدماغية المتأخرة ، مما يشير إلى أن السكتات الدماغية التي تحدث في وقت مبكر من الحياة قد يكون لها آلية مختلفة مقارنة بتلك التي تحدث لاحقًا.
ويقول معدو الدراسة إن السكتات الدماغية لدى الشباب أقل احتمالًا أن تكون ناجمة عن تراكم الرواسب الدهنية في الشرايين (وهي عملية تسمى تصلب الشرايين) ، ومن المرجح أن تكون ناجمة عن عوامل تتعلق بتكوين الجلطة .
ووجدت الدراسة أيضًا أن الأشخاص الذين يحملون فصيلة الدم B كانوا أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بنسبة 11٪ تقريبًا مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالسكتة الدماغية بغض النظر عن أعمارهم.
وتشير الدراسات السابقة إلى أن الجزء من الجينوم الذي يرمز إلى فصيلة الدم ، والذي يسمى "موضع ABO" ، يرتبط بتكلس الشريان التاجي ، مما يحد من تدفق الدم ، والنوبات القلبية.
وكما ارتبط التسلسل الجيني لفصلي الدم A و B بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بجلطات الدم في الأوردة ، والتي تسمى الخثار الوريدي.